馃Escala de Observaci贸n para el Diagn贸stico del Autismo (ADOS)

La聽escala de observaci贸n para el diagn贸stico del autismo聽(ADOS), puede definirse como un tipo de evaluaci贸n que posee una estandarizaci贸n y estructura referente a la comunicaci贸n, la interacci贸n social, los juegos y la utilizaci贸n de materiales聽en una forma imaginativa.

Esta evaluaci贸n se realiza en aquellas personas en聽las cuales se tiene sospecha o sondiagnosticadas conautismo. Aunque, tambi茅n es v谩lida para otros tipos de trastornos del desarrollo en adultos y ni帽os.

ADOS est谩 dise帽ada especialmente para adultos y ni帽os con un nivel de lenguaje equivalente a 3 a帽os de edad (como m铆nimo).

Adem谩s, es una herramienta ideal para ni帽os con habilidades ling眉铆sticas muy limitadas o inexistentes.

驴En qu茅 consiste la Escala de Observaci贸n para el Diagn贸stico del Autismo (ADOS)?

Como ya hemos indicado, la Escala de Observaci贸n para el Diagn贸stico de Autismo o ADOS, es una evaluaci贸n estandarizada estructural que observa la interacci贸n social, la comunicaci贸n y otros aspectos, en pacientes con sospechas de TEA.

La escala tiene 5 m贸dulos destinados a pacientes con diferentes edades y niveles de lenguaje. Normalmente, ADOS se utiliza desde los 12 meses de edad, hasta la etapa adulta.

La prueba incluye un conjunto de actividades de tipo est谩ndar, que le permiten al evaluador observar la presencia o ausencia de ciertos comportamientos comunicativos y sociales, los cuales son muy importantes para el diagn贸stico del TEA.

Y es que a medida que se realiza la evaluaci贸n, el profesional puede registrar todo lo observado en el protocolo y posteriormente hacer una conversi贸n de los puntajes a trav茅s de sistema de algoritmos.

Este tipo de prueba es algo compleja, por ello se requiere de un profesional con experiencia y mucho entrenamiento en este 谩mbito, adem谩s de contar con la debida certificaci贸n cl铆nica.

Escala de observaci贸n para el diagn贸stico del Autismo (ADOS): M贸dulos propuestos

Esta escala est谩 compuesta por 5 m贸dulos con sus propias caracter铆sticas, los cuales tienen una duraci贸n de 30 a 45 minutos al momento de su aplicaci贸n.

聽M贸dulo T

El M贸dulo T incluido en ADOS, est谩 dirigido especialmente a ni帽os de 12 a 30 meses de edad, los cuales presenten desde la ausencia total de habla, hasta el uso de expresiones simples.

Aqu铆 son evaluados algunos aspectos de afectaci贸n social, el comportamiento restringido y repetitivo, as铆 como un registro de conductas y ciertas habilidades.

聽M贸dulo 1

El m贸dulo 1 est谩 relacionado con el lenguaje pre-verbal y las palabras sueltas, e incluye las siguientes actividades de interacci贸n:

  • Juegos libres
  • Juegos con burbujas
  • Respuestas a los nombres y a la atenci贸n conjunta
  • Sonrisa social
  • Rutinas con objetos
  • Adelantos de la rutina social
  • Imitaci贸n de tipo simb贸lica y funcional
  • Fiestas
  • Otras

聽M贸dulo 2

El m贸dulo 2 est谩 destinado a actividades para el habla con frases e incluye las siguientes:

  • Juegos simb贸licos
  • Juegos interactivos en conjunto
  • Juegos libres
  • Juegos con burbujas
  • Conversaciones
  • Tareas de construcci贸n y demostraci贸n
  • Respuestas a los nombres y a la atenci贸n conjunta
  • Descripci贸n de im谩genes
  • Contar alg煤n cuento (de libros especialmente)
  • Fiestas
  • Rutinas con objetos
  • Otras

聽M贸dulo 3

El m贸dulo 3 relacionado con la fluidez verbal (en ni帽os), incluye las siguientes actividades:

  • Tareas de construcci贸n y demostraci贸n
  • Juego simb贸licos e interactivos en conjunto
  • Descripci贸n de im谩genes
  • Contar diversos cuentos de libros
  • Conversaciones e informes
  • An谩lisis de emociones y dificultades de interacci贸n social
  • Inventar una historia

聽 M贸dulo 4

En este caso, el m贸dulo 4 tambi茅n se dirige a la fluidez verbal, pero en adolescentes y adultos. Se incluyen actividades como:

  • Tareas de construcci贸n
  • Contar un cuento con una literatura
  • Descripci贸n de im谩genes
  • Conversaciones
  • Informes varios
  • Inventar una historia
  • Aspectos de trabajo o escuela actual
  • An谩lisis de dificultades sociales
  • Molestias y emociones
  • Tareas de demostraci贸n
  • Aspectos de la vida diaria
  • Amistades y matrimonio
  • Soledad y depresi贸n
  • Planes y deseos

ADOS: 驴la herramienta ideal para diagnosticar el Autismo?

Muchos profesionales expertos en autismo, as铆 como padres o familiares de los pacientes, se preguntan constantemente si ADOS es suficiente para el apropiado diagn贸stico de este trastorno.

Cuando no se conoce pr谩cticamente nada del paciente, todas sus experiencias previas, la historia de desarrollo, sus tipos de conductas, entre otros datos importantes, nos solemos preguntar, 驴ADOS es suficiente para diagnosticar el Autismo?

Para ello, primero debemos conocer algunos aspectos b谩sicos para el diagn贸stico del TEA. Y es que el diagn贸stico de autismo es un verdadero reto.

Aunque existen casos en donde la manifestaci贸n de los s铆ntomas, se adapta perfectamente con lo indicado en los manuales de diagn贸stico internacionales (CIE-11 y DSM-5 por ejemplo), en muchos otros casos esto no es as铆.

Motivado a la diversidad casos existentes, se debe realizar un diagn贸stico diferencial en cada paciente. En relaci贸n a ello, los cuadros m谩s comunes son los siguientes:

  • Trastornos del lenguaje
  • Trastornos de la comunicaci贸n social
  • Trastornos de aprendizaje no verbal
  • Discapacidad intelectual
  • S铆ndromes epil茅pticos
  • Entre otros

Lo m谩s recomendable, es realizar una evaluaci贸n m茅dica al paciente, con el objetivo de descartar cualquier tipo de problemas en su caso.

Una vez realizada la evaluaci贸n, una forma m谩s viable de realizar el diagn贸stico del Autismo, es a trav茅s de pruebas espec铆ficas que fueron dise帽adas para este tipo de trastorno.

Hoy en d铆a, las m谩s utilizadas son:

  • A nivel internacional: ADOS, ADOS-2 y ADI-R.
  • Para la evaluaci贸n de desarrollo: Bayley 3 y Battele.
  • Para el nivel de conducta adaptativa: Vineland 2 y 3.
  • Para los aspectos cognitivos: Leitter, Bayley 3, WPPSI-IV, WISC IV y V.

Ventajas de utilizar la Escala de Observaci贸n para el Diagn贸stico del Autismo (ADOS)

Seg煤n lo que hemos indicado y la informaci贸n de profesionales en el 谩rea, ADOS es una herramienta muy importante para el diagn贸stico y seguimiento de personas con TEA.

Esta evaluaci贸n debe emplearse para la funci贸n que fue creada, que es el apoyo al proceso de diagn贸stico de TEA y para realizar la reevaluaci贸n de los planes de tratamientos.

Al aplicarla de manera eficaz, los resultados de esta evaluaci贸n ayudar谩n al profesional, a realizar mejores planes de tratamiento para el paciente con TEA (en el caso de que sea confirmado el trastorno).

Por ello, es una herramienta v谩lida para el correcto diagn贸stico del Autismo y muy utilizada en la actualidad.

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